ЗАЯВКА № 12796-8663 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Яльчикский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Байдеряковская основная общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ"Байдеряковская ООШ"
Адрес Чувашская Республика Яльчикский район с.Байдеряково ул.Ленина д.79 в
Руководитель (директор) Петрова Ольга Геннадьевна
Телефон +7(835)4925229
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Айдарова Валентина Георгиевна 9 22.12.2002 167 Защитник
2 Казанова Алисия Юрьевна 9 26.08.2003 168 Центровой
3 Московская Диана Николаевна 9 14.01.2004 170 Нападающий
4 Петрова Ирина Николаевна 9 09.08.2003 167 Легкий форвард
5 Воронцова Юлия Алексевна 8 18.11.2004 168 Разыгрывающий
6 Иванова Анастасия Юрьевна 8 17.01.2005 169 Защитник
7 Краснова Карина Вячеславович 8 10.10.2004 170 Центровой
8 Петрова Анастасия Николаевич 8 16.05.2004 167 Нападающий
9 Кудряшова Аделина Вячелавович 8 31.07.2004 170 Защитник
10 Палашкина Инесса Николаевна 8 04.07.2004 165 Центровой
11 Николаева Ксения Александровна 8 06.09.2004 169 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Адюков Александр Алексеевич 29.10.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Байдеряковская ООШ"
Петрова Ольга Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Байдеряковская ООШ"
Адюков Александр Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).