ЗАЯВКА № 13885-1565 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Шумерлинский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Юманайская средняя общеобразовательная школа им. С.М.Архипова" Шумерлинского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Юманайская СОШ им. С.М.Архипова"
Адрес Чувашская Республика, Шумерлинский район, с.Юманай, ул.Гагарина, д.1
Руководитель (директор) Федорова Галина Андреевна
Телефон +7(937)3880431
Веб-сайт http://www.umanai-shumr.edu21.cap.ru/?t=eduid&eduid=4172 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Майорова Валерия Валерьевна 10 08.11.2001 163 Нападающий
2 Мартынова Снежана Владимировна 10 18.06.2001 160 Центровой
3 Гуломова Людмила Хужамуродовна 10 19.01.2002 167 Нападающий
4 Филиппова Наталия Ивановна 10 29.05.2001 163 Защитник
5 Арсентьева Анна Николаевна 10 05.04.2001 156 Разыгрывающий
6 Мартынова Светлана Владимировна 8 10.10.2003 161 Защитник
7 Абрамова Анна Владимировна 8 14.02.2003 165 Защитник
8 Машанова Анастасия Юрьевна 8 17.09.2003 157 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пикова Галина Алексеевна 29.11.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Юманайская СОШ им. С.М.Архипова"
Федорова Галина Андреевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Юманайская СОШ им. С.М.Архипова"
Пикова Галина Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).