ЗАЯВКА № 11901 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Оршанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Оршанская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Оршанская СОШ"
Адрес 425250, улица Гагарина д. 6
Руководитель (директор) Королева Ирина Витальевна
Телефон +7(836)4123161
Веб-сайт http://edu.mari.ru/mouo-orshanka/sh5/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефремов Илья Сергеевич 11 09.09.2001 192 Центровой
2 Москвин иван Сергеевич 11 05.09.2002 175 Разыгрывающий
3 Москвин Максим Сергеевич 11 09.01.2001 173 Нападающий
4 Коновалов Кирилл Эдуардович 11 10.12.2000 175 Защитник
5 Ятманов Данил Витальевич 11 17.09.2002 181 Защитник
6 Летов Илья Игоревич 11 21.03.2001 173 Разыгрывающий
7 Иванов Александр Михайлович 11 21.02.2001 188 Разыгрывающий
8 Яншаев Тимур Андреевич 10 08.04.2002 181 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Колесников Николай Михайлович 15.12.1962 Главный тренер [email protected]
2 Пайметова Любовь Юрьевна 09.11.1975 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Оршанская СОШ"
Королева Ирина Витальевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Оршанская СОШ"
Колесников Николай Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).