Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1949 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Зианчуринский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа сю Ишемгул муниципального района Зианчуринский район Республики Башкортостан
Краткое название МОБУ СОШ с. Ишемгул
Адрес ул. Чекмарева, д.34
Руководитель (директор) Тулибаев Альфред Маратович
Телефон +7(347)8528117
Веб-сайт htt://ishemgul.bashkirschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мурзабулатов Сулейман Зарифуллаевич 11 11.06.2001 175 Центровой
2 Рахматуллин Тимур Альбертович 11 13.02.2001 173 Нападающий
3 Шайманов Алмаз Рустамович 11 02.08.2001 173 Нападающий
4 Актянов Никита Викторович 10 09.03.2002 186 Защитник
5 Гайсин Тимур Рафисович 10 31.10.2002 170 Защитник
6 Дадонов Антон Олегович 9 08.05.2003 181 Разыгрывающий
7 Мурзабулатов Исмагил Зарифуллаевич 9 13.10.2002 170 Защитник
8 Тулибаев Валерий Шамилевич 10 22.04.2002 181 Центровой
9 Тулибаев Виталий Шамилевич 10 22.04.2002 181 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Цыганенко Марина Васильевна 20.04.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Ишемгул
Тулибаев Альфред Маратович  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ с. Ишемгул
Цыганенко Марина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).