ЗАЯВКА № 11636 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Волжск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя школа №4"города Волжска Республики Марий Эл
Краткое название МОУ "СШ№4"
Адрес учительская д.4
Руководитель (директор) Янковская Марина Валерьевна
Телефон +7(883)6314773
Веб-сайт http://4school.org.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Айдушева Екатерина Сергеевна 9 20.05.2003 164 Защитник
2 Данилова Анастасия Игоревна 9 23.06.2003 160 Центровой
3 Германова Дарья Александровна 10 16.01.2002 167 Разыгрывающий
4 Кропотова Анна Сергеевна 9 01.11.2002 168 Центровой
5 Сорокина Дарья Андреевна 9 25.07.2003 173 Нападающий
6 Ощепкова Виктория Дмитриевна 9 08.05.2003 176 Защитник
7 Исаева Карина Константиновна 6 02.03.2006 157 Разыгрывающий
8 Евтеева Олеся Алексеевна 10 12.04.2002 176 Защитник
9 Рыбникова Анастасия Андреевна 9 29.09.2003 168 Защитник
10 Богомолова Анастасия Викторовна 8 17.10.2003 166 Защитник
11 Авдеева Полина Константиновна 9 27.09.2003 167 Центровой
12 Демина Ольга Евгеньевна 8 12.08.2004 169 Защитник
13 Зулкарнеева Лейла Руслановна 9 02.08.2003 170 Защитник
14 Сорокина Анастасия Андреевна 10 22.05.2002 161 Центровой
15 Гильманова Аделина Фердинадовна 9 21.01.2003 174 Защитник
16 Жеребцова Инесса Владимировна 9 09.07.2003 170 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петрова Марина Алексеевна 19.01.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СШ№4"
Янковская Марина Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СШ№4"
Петрова Марина Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).