Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8154 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Камчатский край
Муниципальное образование Елизовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Елизовская средняя школа №7 им. О.Н. Мамченкова»
Краткое название МБОУ «Елизовская средняя школа № 7 имени О.Н. Мамченкова»
Адрес Рябикова 50
Руководитель (директор) Верижникова Елена Анатольевна
Телефон +7(415)3169133
Веб-сайт мбоусош7.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шевченко Вероника Артуровна 8 17.03.2003 176 Центровой
2 Бугай Анна Дмитриевна 7 07.02.2003 165 Разыгрывающий
3 Журавлева Алена Алексеевна 8 19.01.2003 170 Защитник
4 Фисенко Олеся Ивановна 8 24.09.2003 168 Разыгрывающий
5 Гейдарова Кинул Эльшадовна 10 26.05.2001 170 Защитник
6 Свербилова Софья Сергеевна 7 09.03.2005 165 Разыгрывающий
7 Кренинг Лидия Михайловна 7 25.08.2005 168 Разыгрывающий
8 Злакоманова Дарья Сергеевна 7 21.09.2005 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Роговченко Иван Аркадьевич 03.03.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «Елизовская средняя школа № 7 имени О.Н. Мамченкова»
Верижникова Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ «Елизовская средняя школа № 7 имени О.Н. Мамченкова»
Роговченко Иван Аркадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).