ЗАЯВКА № 15970-3712 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Магнитогорск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение"Средняя общеобразовательная школа №13 имени Ю.А.Гагарина"
Краткое название МОУ "СОШ№13 имени Ю.А.Гагарина"
Адрес 455039, Челябинская область, город Магнитогорск,ул.Московская 14
Руководитель (директор) Сухова Людмила Федоровна
Телефон +7(909)0955087
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сотников Данил Андреевич 11 22.07.2001 185 Центровой
2 Поволяев Алексей Петрович 9 29.07.2003 180 Защитник
3 Гилев Данил Александрович 9 10.04.2003 185 Защитник
4 Серебренников Илья Владимирович 8 28.11.2003 180 Легкий форвард
5 Павлов Данил Игоревич 10 02.07.2002 190 Нападающий
6 Каргин Александр Владимирович 10 02.08.2002 185 Нападающий
7 Волков Богдан Александрович 11 13.05.2001 190 Разыгрывающий
8 Новиков Данил Матвеевич 11 09.01.2001 185 Разыгрывающий
9 Жалковский Вячеслав Михайлович 11 08.02.2001 185 Защитник
10 Шкилев Иван Васильевич 11 26.06.2001 175 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Баскакова Татьяна Викторовна 15.05.1975 Главный тренер [email protected]
2 Ширанян Мелик Сергеевич 01.11.1994 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ№13 имени Ю.А.Гагарина"
Сухова Людмила Федоровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ№13 имени Ю.А.Гагарина"
Баскакова Татьяна Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).