Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5726 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Сладковский район
Общеобразовательная организация
Полное название "Майская ООШ" - филиал МАОУ Сладковския СОШ
Краткое название "Майская ООШ" - филиал МАОУ Сладковския СОШ
Адрес 627631 Сладковский район д.Майка ул.Центральная, 34
Руководитель (директор) Банникова Светлана Николаевна
Телефон +7(345)5546374
Веб-сайт http//:edusladkovo.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Куандыков Арман а 9 01.02.2003 170 Центровой
2 Куандыков Даурен а 9 01.02.2003 170 Центровой
3 Беремжанов Ерболат а 9 01.02.2003 170 Защитник
4 Чернецкий Александр а 9 01.02.2003 170 Защитник
5 Яшкин Илья а 8 01.02.2004 170 Нападающий
6 Федюра Владимир а 8 01.02.2004 170 Нападающий
7 Юрских Юрий а 8 01.02.2004 170 Разыгрывающий
8 Ахметов Саамат а 8 01.02.2004 170 Центровой
9 Спасибухов Дмитрий а 8 01.02.2004 170 Разыгрывающий
10 Изоев Никита а 9 01.02.2003 170 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Вороновский Андрей Васильевич 27.06.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель "Майская ООШ" - филиал МАОУ Сладковския СОШ
Банникова Светлана Николаевна  
Подпись Печать
Тренер "Майская ООШ" - филиал МАОУ Сладковския СОШ
Вороновский Андрей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).