Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4906 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Ярославский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Кузнечихинская Средняя Школа Ярославского Муниципального Района
Краткое название МОУ Кузнечихинская СШ ЯМР
Адрес Деревня Кузнечиха Улица Центральная Дом 34
Руководитель (директор) Уваева Евгения Александровна
Телефон +7(485)2760170
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аргатов Александр Петрович 11 06.12.2001 170 Защитник
2 Кочкин Андрей Эдуардович 11 27.06.2001 175 Нападающий
3 Грязнов Владислав Игоревич 11 18.11.2001 186 Центровой
4 Масаков Александр Вячеславович 11 10.03.2001 178 Легкий форвард
5 Перепусков Арсений Михайлович 10 24.11.2002 170 Легкий форвард
6 Шаров Владислав Михайлович 9 20.08.2003 172 Легкий форвард
7 Тадеуш Данил Андреевич 8 20.12.2003 170 Нападающий
8 Бородин Максим Владимирович 8 18.11.2003 174 Нападающий
9 Комаров Иван Васильевич 7 19.09.2005 165 Защитник
10 Воробьев Александр Сергеевич 9 08.03.2003 168 Нападающий
11 Лукьянов Илья Олегович 7 27.02.2005 168 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юров Андрей Николаевич 09.01.1979 Главный тренер [email protected]
2 Тимошенко Татьяна Владимировна 18.10.1971 Помощник тренера [email protected]
3 Горнушкин Александр Владимирович 22.08.1977 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Кузнечихинская СШ ЯМР
Уваева Евгения Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Кузнечихинская СШ ЯМР
Юров Андрей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).