ЗАЯВКА № 10457 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Красноярский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Ватаженская ООШ" муниципального образования "Красноярский район" Астраханской области
Краткое название МБОУ "Ватаженская ООШ" МО "Красноярский район" Астраханкой области
Адрес 416155 Астраханская обл. Красноярский р-н с.Ватажное ул. Первомайская 11
Руководитель (директор) Копаненко О.Г.
Телефон +7 8514695636
Веб-сайт http://30vatag-s.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ильина Елизавета Алексеевна 8 14.09.2004 175 Нападающий
2 Завьялова Луиза Александровна 8 24.03.2004 174 Защитник
3 Джугунусова Венера Рустамовна 9 23.02.2004 170 Нападающий
4 Нурлашова Индира Тахировна 9 11.09.2003 176 Защитник
5 Муканалиева Дарина Армановна 7 13.08.2005 161 Разыгрывающий
6 Евпак Диана Александровна 6 14.05.2006 160 Разыгрывающий
7 Мусабекова Азиза Миржановна 9 01.01.2004 162 Защитник
8 Балтаева Асель Тахировна 8 15.08.2004 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Битикенов Амангельды Абишевич 07.02.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ватаженская ООШ" МО "Красноярский район" Астраханкой области
Копаненко О.Г.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Ватаженская ООШ" МО "Красноярский район" Астраханкой области
Битикенов Амангельды Абишевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).