Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 364 от 11.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Бийский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Енисейская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Енисейская СОШ"
Адрес ул Вали Максимовой 24
Руководитель (директор) Мякишев Евгений Николаевич
Телефон +7(385)4779416
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бауман Алена Евгеньевна 11 11.05.2001 165 Разыгрывающий
2 Поротикова Алина Александровна 11 01.03.2001 165 Центровой
3 Киргизова Марина Евгеньевна 10 11.08.2002 175 Защитник
4 Гуляева Татьяна Владимировна 10 26.03.2003 165 Защитник
5 Чудекова Валентина Борисовна 10 28.03.2002 163 Нападающий
6 Ожогина Дарья Александровна 11 08.01.2001 160 Нападающий
7 Петрова Ксенья Алексеевна 11 13.04.2001 165 Нападающий
8 Генералова Марина Афанасьевна 11 21.06.2001 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Казанцев Валерий Николаевич 01.10.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Енисейская СОШ"
Мякишев Евгений Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Енисейская СОШ"
Казанцев Валерий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).