ЗАЯВКА № 7111 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Ново-Савиновский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №49
Краткое название МБОУ СОШ №49
Адрес Казань, ул. Мусина 30
Руководитель (директор) Садетдинов Дмитрий Шейстданович
Телефон +7(843)5224218
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гайнуллин Ильдар Ирекович 11 20.12.2001 190 Центровой
2 Фадеев Дмитрий Александрович 11 30.01.2001 170 Нападающий
3 Сергеев Никита Сергеевич 11 16.12.2001 170 Защитник
4 Пакшин Александр Александрович 11 22.06.2001 180 Разыгрывающий
5 Фадеев Ярослав Анатольевич 11 25.12.2001 170 Защитник
6 Посконин Даниил Алексеевич 11 03.03.2001 169 Нападающий
7 Гильманов Руслан Эдуардович 11 21.10.2001 190 Защитник
8 Адамян Вилсон Саркисович 11 09.03.2001 182 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шибаев Роман Вадимирович 07.08.1991 Тренер [email protected]
2 Сухарев Игорь Александрович 30.05.1960 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №49
Садетдинов Дмитрий Шейстданович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №49
Шибаев Роман Вадимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).