ЗАЯВКА № 16249-302 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Ленинский район города Воронежа
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №35 имени Героя Советского Союза Д.Ф.Чеботарёва
Краткое название МБОУ СОШ №35 им. Героя Советского Союза Д.Ф. Чеботарёва
Адрес Г.Воронеж, ул. Плехановская,д.39
Руководитель (директор) Баркова Ирина Васильевна
Телефон +7(473)7227721
Веб-сайт http://school35vrn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Воробьева Наталья Андреевна 11 14.06.2001 168 Защитник
2 Быканова Валерия Анатольевна 11 04.09.2001 169 Защитник
3 Лысенко Виктория Владимировна 11 11.04.2002 165 Нападающий
4 Петрова Екатерина Ивановна 11 05.07.2001 170 Центровой
5 Скубицкая Екатерина Викторовна 11 24.03.2001 171 Легкий форвард
6 Юдина Анна Владимировна 10 11.12.2002 165 Разыгрывающий
7 Булычёва Алина Андреевна 10 19.04.2002 176 Тяжелый форвард
8 Мамадразакова Сезимгюль Эльшан Оглы 10 21.11.2002 167 Нападающий
9 Каннунникова Евгения Денисовна 8 14.07.2004 168 Защитник
10 Фурсова Ангелина Алексеевна 11 08.06.2001 168 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фролова Анна Ивановна 04.01.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №35 им. Героя Советского Союза Д.Ф. Чеботарёва
Баркова Ирина Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №35 им. Героя Советского Союза Д.Ф. Чеботарёва
Фролова Анна Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).