ЗАЯВКА № 16257-3772 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Брединский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казённое Общеобразовательное Учреждение " Брединская Средняя Общеобразовательная Школа №1 "
Краткое название МКОУ Брединская СОШ №1
Адрес 457310, Брединский Район, Поселок Бреды, Улица Черёмушки, 11
Руководитель (директор) Ивашкова Татьяна Александровна
Телефон +7(351)4135041
Веб-сайт 74336s001.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ащеулов Владислав Игоревич 11 23.10.2001 191 Центровой
2 Базуев Никита Александрович 11 04.02.2001 187 Центровой
3 Семёнов Данил Денисович 11 26.12.2000 188 Разыгрывающий
4 Телепенин Данил Николаевич 11 12.04.2001 187 Центровой
5 Пестерев Данил Михайлович 10 07.09.2002 185 Защитник
6 Кубжанов Эдуард Истаевич 11 05.05.2001 180 Защитник
7 Тетянюк Антон Иванович 10 18.10.2002 186 Нападающий
8 Сухенко Владислав Петрович 11 21.11.2000 187 Защитник
9 Иванов Кирилл Вячеславович 10 17.02.2003 185 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Краузе Сергей Владимирович 21.07.1957 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Брединская СОШ №1
Ивашкова Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Брединская СОШ №1
Краузе Сергей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).