Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16506-8927 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА
Муниципальное образование Город Ханты-Мансийск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Учреждение средняя общеобразовательная школа №1 "им.Созонова Ю.Г."
Краткое название МБОУ СОШ №1 "им. СОзонова Ю.Г.
Адрес ул.Комсомольская д.40
Руководитель (директор) Пуртова Татьяна Николаевна
Телефон +7(346)7356106
Веб-сайт http://www.school1-sozonov.ru/content/1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чирков Александр Денисович 9 11.09.2003 165 Разыгрывающий
2 Турсуков Дмитрий Игоревич 9 14.04.2003 165 Центровой
3 Федорищев Никита Витальевич 9 30.01.2003 180 Центровой
4 Кудряшев Кирилл Александрович 9 12.01.2003 179 Защитник
5 Малых Иван Александрович 9 25.09.2003 170 Защитник
6 Горелов Артем Алексеевич 9 20.11.2002 185 Разыгрывающий
7 Корепанов Всеволод Андреевич 9 28.06.2003 173 Центровой
8 Дубовой Никита Эдуардович 9 23.07.2003 160 Центровой
9 Рещиков Иван Денисович 9 04.12.2002 179 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Котонен Артем Викторович 25.07.1990 Главный тренер [email protected]
2 Коробейников Александр Владимирович 17.12.1975 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №1 "им. СОзонова Ю.Г.
Пуртова Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №1 "им. СОзонова Ю.Г.
Котонен Артем Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).