ЗАЯВКА № 16058-4925 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование город Улан-Удэ Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №46" Г.УЛАН-УДЭ
Краткое название МАОУ СОШ №46
Адрес республика Бурятия, город Улан-Удэ, улица Чайковского, 8
Руководитель (директор) Ринчиндоржиева Елена Игоревна
Телефон +7(301)2253733
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гаврилов Дмитрий Павлович 8 15.02.2003 167 Центровой
2 Машинин Артём Валерьевич 7 13.09.2004 173 Центровой
3 Атапин Роман Сергеевич 7 29.06.2004 165 Центровой
4 Лоскутников Андрей Валерьевич 8 10.01.2004 170 Центровой
5 Сизых Роман Игоревич 8 20.04.2004 172 Центровой
6 Конотопкин Семен Станиславович 8 21.07.2004 168 Центровой
7 Шайдуров Дмитрий Александрович 6 26.07.2006 165 Центровой
8 Овчинников Егор Дмитриевич 6 21.01.2006 167 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Оленников Николай Алексеевич 01.01.1956 Главный тренер [email protected]
2 Крюкова Виктория Сергеевна 04.02.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №46
Ринчиндоржиева Елена Игоревна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №46
Оленников Николай Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).