Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10334 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Дрожжановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Старошаймурзинская Средняя Общеоразовательная Школа Дрожжановского Муниципального Района РТ
Краткое название МБОУ "Старошаймурзинская СОШ"
Адрес 422460, Дрожжановский Район, Село Старое Шаймурзино Ул. 22 Партсъезда Дом 2
Руководитель (директор) Сафиуллов Ильмас Фидаикович
Телефон +7(843)7534381
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Нуртдинова Эльмира Маратовна 11 05.05.2002 167 Нападающий
2 Измагилова Раиля Раисевна 9 07.07.2003 172 Разыгрывающий
3 Гисматуллина Илюза Фиргатовна 11 11.11.2001 165 Разыгрывающий
4 Асадова Гульназ Бейбалаовна 9 02.04.2003 168 Нападающий
5 Захарова Анастасия Александровна 11 23.01.2001 168 Нападающий
6 Еремеева Наталья Витальевна 9 11.03.2001 166 Разыгрывающий
7 Хакимова Гулькай Ильдусовна 11 09.08.2001 170 Нападающий
8 Абдракипова Ильмира Рамисовна 10 12.09.2002 163 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Халитов Дамир Джаудатович 15.09.1976 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Старошаймурзинская СОШ"
Сафиуллов Ильмас Фидаикович  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Старошаймурзинская СОШ"
Халитов Дамир Джаудатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).