Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10358 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Город Ржев
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ"СОШ №12" г. Ржев Тверская область
Краткое название МОУ"СОШ №12"
Адрес Тверская область город Ржев ул.Ленинградское шоссе,д.42
Руководитель (директор) Чаленко Елизавета Анатольевна
Телефон +7(482)3220841
Веб-сайт moycoh12rzev.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Морозова Анастасия Ивановна 6 27.07.2006 153 Разыгрывающий
2 Паньшина Карина Денисовна 6 12.07.2006 155 Нападающий
3 Соколова Лидия Сергеевна 6 05.07.2006 157 Защитник
4 Сучкова Варвара Сергеевна 6 17.10.2006 145 Защитник
5 Торовик Диана Андреевна 6 31.07.2006 155 Нападающий
6 Громова Дарья Сергеевна 6 29.04.2006 165 Центровой
7 Милантьева Юлия Михайловна 6 02.11.2006 163 Центровой
8 Митрофанова Ульяна Андреевна 6 11.03.2006 157 Разыгрывающий
9 Баранова Дарья Ивановна 6 10.02.2006 160 Центровой
10 Ряхина Полина Валентиновна 9 11.09.2003 170 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кученкова Елена Владимировна 13.11.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ"СОШ №12"
Чаленко Елизавета Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ"СОШ №12"
Кученкова Елена Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).