ЗАЯВКА № 77 от 05.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Ленинский район города Киров
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №73 города Кирова
Краткое название МБОУ СОШ №73 Г.Кирова
Адрес мкр. Лянгасово 610051 ул.Ленина Д.16
Руководитель (директор) Быстрова Раиса Валентиновна
Телефон +7(883)3606453
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хитенкова Екатерина Александровна 10 13.03.2002 175 Нападающий
2 Пинегина Мария Николаевна 10 08.04.2002 176 Центровой
3 Носкова София Вячеславовна 9 07.05.2003 171 Защитник
4 Краева Дарья Андреевна 10 27.03.2002 170 Защитник
5 Литвинова Анастасия Александровна 10 19.06.2002 173 Нападающий
6 Жевлакова Полина Александровна 10 22.10.2002 155 Разыгрывающий
7 Чиркова Софья Сергеевна 10 04.09.2002 166 Защитник
8 Носкова Елизавета Дмитриевна 10 17.03.2002 161 Разыгрывающий
9 Истратова Александра Сергеевна 10 14.01.2002 166 Легкий форвард
10 Линькова Кристина Евгеньевна 9 05.05.2003 171 Защитник
11 Воронцова Диана Валерьевна 10 12.09.2002 170 Защитник
12 Токарева Валерия Анатольевна 6 29.01.2006 169 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лужбин Александр Николаевич 15.10.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №73 Г.Кирова
Быстрова Раиса Валентиновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №73 Г.Кирова
Лужбин Александр Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).