ЗАЯВКА № 2014 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Хоринский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ТЭГДИНСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА"
Краткое название МБОУ «Тэгдинская СОШ»
Адрес 671426, БУРЯТИЯ РЕСП, ХОРИНСКИЙ Р-Н, ТЭГДА У, БУЯНТО ДОНДОКОВА УЛ, 1
Руководитель (директор) ГОНЧИКДОРЖИЕВА ОЮНА ЖИМБАЕВНА
Телефон +7(301)4828623
Веб-сайт http://www.tegda.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бариев Дмитрий Романович 10 08.09.2003 175 Защитник
2 Дондоков Алексей Валерьевич 10 19.06.2003 174 Нападающий
3 Митыпов Владислав Максимович 10 24.12.2003 177 Защитник
4 Якушевич Алексей Дмитриевич 10 10.07.2003 186 Центровой
5 Ярых Сергеевич Сергеевич 9 15.02.2004 170 Защитник
6 Бариев Егор Юрьевич 9 28.09.2004 180 Разыгрывающий
7 Слепов Алексей Андреевич 10 27.03.2003 172 Нападающий
8 Скворцов Максим Сергеевич 9 27.05.2004 169 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Индраева Янжима Жигжитовна 01.01.1957 Помощник тренера [email protected]
2 Стрекаловский Николай Григорьевич 15.02.1963 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «Тэгдинская СОШ»
ГОНЧИКДОРЖИЕВА ОЮНА ЖИМБАЕВНА  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ «Тэгдинская СОШ»
Стрекаловский Николай Григорьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).