ЗАЯВКА № 8885 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Судогодский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Сойменская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Сойменская ООШ"
Адрес 601361Владимирскаяобл, Судогодский р-н, д.Сойма, ул.Лесная д.35
Руководитель (директор) Шкилев Юрий Михайлович
Телефон +7(904)2570293
Веб-сайт soimaschool.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беляков Дмитрий Романович 9 05.11.2003 171 Центровой
2 Гусев Владимир Александрович 9 13.08.2003 170 Нападающий
3 Бекин Иван Михайлович 8 16.08.2004 164 Защитник
4 Петров Дмитрий Сергеевич 8 03.01.2004 172 Нападающий
5 Смирнов Александр Русланович 8 21.09.2004 169 Нападающий
6 Анисимов Роман Сергеевич 7 08.02.2005 166 Защитник
7 Латышев Григорий Юрьевич 7 15.04.2005 166 Разыгрывающий
8 Краевой Михаил Сергеевич 7 04.07.2005 165 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шкилев Юрий Михайлович 20.08.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сойменская ООШ"
Шкилев Юрий Михайлович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Сойменская ООШ"
Шкилев Юрий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).