ЗАЯВКА № 8879 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Судогодский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Сойменская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Сойменская ООШ"
Адрес 601361Владимирскаяобл, Судогодский р-н, д.Сойма, ул.Лесная д.35
Руководитель (директор) Шкилев Юрий Михайлович
Телефон +7(904)2570293
Веб-сайт soimaschool.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Маулина Полина Андреевна 9 03.04.2003 160 Центровой
2 Рабина Дарья Александровна 8 18.02.2004 161 Защитник
3 Лебедева Ангелина Станиславовна 9 22.08.2003 163 Защитник
4 Петрова Дарья Викторовна 7 01.06.2004 163 Нападающий
5 Андрианова Анастасия Андреевна 9 06.12.2003 159 Нападающий
6 Анисимова Алина Александровна 9 22.10.2003 161 Нападающий
7 Белякова Анастасия Андреевна 8 26.10.2004 160 Разыгрывающий
8 Золкина Анастасия Сергеевна 7 30.11.2004 158 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шкилев Юрий Михайлович 20.08.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сойменская ООШ"
Шкилев Юрий Михайлович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Сойменская ООШ"
Шкилев Юрий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).