Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 6980 от 03.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Юношей

Федеральный округ	ПФО

Регион	Пензенская область

Муниципальное образование	Каменский район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №8
Краткое название	МОУ СОШ №8
Адрес	442240 Пензенская область г.Каменка ул.Ворошилова 18А
Руководитель (директор)	Рябов Александр Николаевич
Телефон	+7(841)5622092
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Болотин	Даниил	Андреевич	10	20.04.2002	195	Защитник
2	Дружинин	Денис	Алексеевич	9	06.03.2004	178	Защитник
3	Зотов	Даниил	Алексеевич	10	29.06.2002	170	Разыгрывающий
4	Кузьмичев	Алексей	Сергеевич	9	18.11.2003	192	Защитник
5	Наумкин	Егор	Витальевич	10	09.03.2003	195	Центровой
6	Карбаев	Александр	Андреевич	9	22.12.2003	168	Разыгрывающий
7	Маликов	Дмитрий	Олегович	10	15.07.2002	180	Легкий форвард
8	Мещеряков	Евгений	Александрович	10	23.11.2002	180	Нападающий
9	Чистяков	Александр	Олегович	10	06.12.2002	185	Нападающий
10	Резанов	Владислав	Олегович	10	11.06.2002	186	Защитник
11	Казаков	Александр	Олегович	11	28.12.2001	183	Разыгрывающий
12	Горшенин	Дмитрий	Игоревич	9	06.05.2004	186	Легкий форвард
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Фомина Оксана Юрьевна	24.12.1975	Главный тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МОУ СОШ №8
Рябов Александр Николаевич	Подпись Печать

Главный тренер	МОУ СОШ №8
Фомина Оксана Юрьевна	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).