Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 86 от 06.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Город Калининград, Московский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение средняя образовательная школа №12 город Калининград
Краткое название МАОУ СОШ №12
Адрес улица Богдана Хмельницкого 115
Руководитель (директор) Лопатин Александр Владимирович
Телефон +7(401)2644245
Веб-сайт mouschool12.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Буш Надежда Сергеевна 9 30.12.2002 165 Защитник
2 Мочалова Карина Витальевна 7 09.06.2005 163 Нападающий
3 Богаткина Виктория Андреевна 7 24.05.2005 160 Нападающий
4 Михайлова Марина Сергеевна 9 23.06.2003 160 Разыгрывающий
5 Грихнёва Мария Александровна 7 13.06.2005 162 Центровой
6 Шаповалова Ольга Евгеньевна 8 27.03.2004 157 Нападающий
7 Воронина Мария Юрьевна 7 27.12.2004 155 Разыгрывающий
8 Жученко Полина Сергеевна 7 08.04.2005 168 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лебедева Зинаида Николаевна 08.09.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №12
Лопатин Александр Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №12
Лебедева Зинаида Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).