Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2608 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Карталинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное учреждение Еленинская СОШ имени героя Советского Союза Зайцева В.Г
Краткое название МОУ Еленинская СОШ
Адрес 457388 ул.Будаковой д.23
Руководитель (директор) Панова Ирина Юрьевна
Телефон +7(351)3396443
Веб-сайт cheleninkar.educhel.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мельников Артём Витальевич 11 25.06.2002 165 Разыгрывающий
2 Колесников Евдоким Вячеславович 11 03.09.2001 160 Защитник
3 Ануфриенко Никита Викторович 10 23.10.2002 158 Нападающий
4 Бордавов Даниил Викторович 9 15.09.2003 172 Нападающий
5 Токарев Никита Андреевич 9 11.12.2003 162 Центровой
6 Зинов Данила Иванович 9 15.07.2003 156 Защитник
7 Сердюков Артемий Антонович 9 18.03.2003 160 Защитник
8 Остренок Лев Алексеевич 9 24.02.2003 162 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Членова Лариса Даниловна 07.09.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Еленинская СОШ
Панова Ирина Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Еленинская СОШ
Членова Лариса Даниловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).