ЗАЯВКА № 7699 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Агрызский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Бимская средняя общеобразовательная школа Агрызского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ Бимская СОШ
Адрес 422219, РТ, Агрызский район, с. Бима, улица Советская 2Б
Руководитель (директор) Михайлов Эдуард Иванович
Телефон +7(855)5133745
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бочкарева Алина Вячеславовна 8 10.02.2004 160 Нападающий
2 Ибатова Эльвина Валерьевна 11 07.09.2001 165 Защитник
3 Исаева Юлия Эдуардовна 9 05.01.2003 162 Защитник
4 Ишмуратова Мария Геннадьевна 11 02.06.2001 160 Разыгрывающий
5 Ишпаева Дина Владимировна 11 25.04.2001 162 Защитник
6 Матвеева Анастасия Юрьевна 9 01.11.2003 164 Нападающий
7 Николаева Марина Александровна 9 19.05.2003 160 Разыгрывающий
8 Пажбекова Екатерина Валерьевна 11 20.11.2001 159 Защитник
9 Осипова Анастасия Владимировна 10 18.04.2002 165 Защитник
10 Юферова Валерия Валерьевна 10 14.10.2002 169 Нападающий
11 Якарова Дарья Александровна 10 06.06.2002 166 Защитник
12 Самуткина Анна Владиславовна 10 01.05.2002 160 Центровой
13 Емельянова Юлия Валерьевна 10 15.04.2002 161 Нападающий
14 Ишимова Виолетта Алексеевна 9 10.04.2003 158 Нападающий
15 Пажбекова Ольга Робертовна 8 07.06.2004 159 Разыгрывающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семенов Виталий Иванович 16.12.1959 Главный тренер [email protected]
2 Семенов Игорь Витальевич 22.07.1994 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Бимская СОШ
Михайлов Эдуард Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Бимская СОШ
Семенов Виталий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).