ЗАЯВКА № 6590 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Вахитовский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Русско-татарская Школа № 13"
Краткое название МБОУ "Школа № 13"
Адрес 420021, Район Вахитовский, Ул. Ахтямова, Дом 26А
Руководитель (директор) Овчинников Сергей Николаевич
Телефон +7(843)2782507
Веб-сайт edu.tatar.ru/vahit/page2221.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Козлов Кирилл Юрьевич 9 02.09.2003 172 Разыгрывающий
2 Кубарев Данил Валерьевич 11 24.01.2001 192 Нападающий
3 Тагиев Самир Самаддин Оглы 11 30.04.2001 174 Нападающий
4 Чочоков Глеб Андреевич 11 22.06.2001 179 Защитник
5 Николаев Никита Дмитриевич 9 09.04.2003 170 Нападающий
6 Ганеев Раниль Рамилевич 9 20.05.2003 165 Нападающий
7 Гарафиев Айзат Илдусович 9 19.09.2003 170 Центровой
8 Хамитов Расул Ринатович 8 23.11.2003 175 Нападающий
9 Хайруллин Эльмар Рамильевич 6 17.07.2005 145 Центровой
10 Мамонтов Адель Алексеевич 9 04.07.2003 163 Защитник
11 Степанов Станислав Сергеевич 9 28.02.2003 173 Защитник
12 Новиков Кирилл Андреевич 11 14.08.2001 180 Защитник
13 Сафин Рафис Рамильевич 10 05.01.2002 180 Защитник
14 Идрисов Ленар Гаязович 8 10.09.2004 170 Нападающий
15 Тагиев Муслим Самаддин оглы 8 16.11.2004 172 Защитник
16 Медведев Адель Русланович 9 29.04.2003 180 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Булычкова Любовь Алексеевна 03.08.1954 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа № 13"
Овчинников Сергей Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Школа № 13"
Булычкова Любовь Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).