ЗАЯВКА № 11540 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа № 1550"
Краткое название ГБОУ Школа № 1550
Адрес 125284, Район Беговой, Ул. Беговая, Дом 19
Руководитель (директор) Директор Титова Ольга Алексеевна
Телефон +7(495)9458600
Веб-сайт http://lyc1550.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахалкацишвили Алина Олеговна 9 28.04.2003 159 Разыгрывающий
2 Шакулина Варвара Дмитриевна 8 05.08.2004 175 Защитник
3 Смирнова Наталья Александровна 10 15.05.2003 160 Разыгрывающий
4 Кисилева Наталья Александровна 8 28.03.2004 160 Защитник
5 Шапроненко Анастасия Александровна 9 26.02.2003 175 Нападающий
6 Джураева Рушана Анваровна 10 15.04.2002 165 Нападающий
7 Комарницкая Татьяна Юрьевна 10 19.05.2002 162 Нападающий
8 Кутумова Диана Денисовна 10 29.04.2003 163 Легкий форвард
9 Гура Полина Александровна 9 03.12.2003 171 Центровой
10 Муженская Елизавета Сергеевна 6 24.01.2006 168 Нападающий
11 Зубкова Ангелина Артемьевна 6 10.05.2006 154 Легкий форвард
12 Сидоренко Анастасия Васильевна 6 18.01.2006 168 Центровой
13 Мамедова Лиана Саидовна 6 06.05.2006 165 Тяжелый форвард
14 Ситник Полина Максимовна 9 23.01.2004 174 Защитник
15 Можжухина Александра Петровна 9 20.11.2003 167 Нападающий
16 Сизова Анастасия Дмитриевна 9 27.08.2003 169 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Курцев Денис Викторович 23.08.1988 Главный тренер [email protected]
2 Баранов Александр Викторович 19.06.1977 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 1550
Директор Титова Ольга Алексеевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа № 1550
Курцев Денис Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).