ЗАЯВКА № 11251 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Курортный район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №466
Краткое название ГБОУ СОШ№466
Адрес г. С-Петербург, ул. Речная д.24
Руководитель (директор) Кусюмова Марина Анатольевна
Телефон +7(921)3704047
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Матвиец Нино Михайловна 9 09.03.2003 160 Защитник
2 Костельнюк Олеся Ивановна 9 01.05.2003 169 Разыгрывающий
3 Бугонова Александра Александровна 9 18.09.2003 165 Нападающий
4 Куренкова Полина Антоновна 9 04.06.2003 173 Нападающий
5 Городнова Анна Николаевна 10 12.11.2002 164 Нападающий
6 Брыжак Софья Сергеевна 10 15.04.2002 178 Нападающий
7 Узун Татьяна Николаевна 9 06.08.2003 164 Защитник
8 Субботина Анастасия Игоревна 8 24.10.2004 168 Разыгрывающий
9 Штаферина Юлия Сергеевна 8 04.01.2004 171 Центровой
10 Шиляева Вероника Сергеевна 9 28.08.2003 170 Центровой
11 Захарова Анастасия Андреевна 9 16.06.2003 173 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бугонова Наталья Валерьевна 01.09.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ№466
Кусюмова Марина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ СОШ№466
Бугонова Наталья Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).