ЗАЯВКА № 17251-9267 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Ахтубинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Покровская Средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Покровская СОШ"
Адрес 416511, село .Покровка улица Почтовая дом 14
Руководитель (директор) Морозова Светлана Вадимовна
Телефон +7(851)4156245
Веб-сайт http://www.30pokrsedusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галкина Елизавета Андреевна 9 20.03.2003 163 Разыгрывающий
2 Даммер Наталья Андреевна 9 15.01.2004 163 Защитник
3 Комарова Александра Александровна 9 01.04.2003 162 Защитник
4 Парыгина Светлана Александровна 9 04.05.2003 167 Разыгрывающий
5 Сапрыкина Виктория Юрьевна 9 26.04.2003 152 Защитник
6 Якименко Юлия Евгеньевна 9 29.09.2003 157 Защитник
7 Дульцева Дарья Александровна 8 08.01.2005 152 Нападающий
8 Горелова Кристина Андреевна 8 13.05.2004 163 Центровой
9 Москальцова Александра Константиновна 8 22.10.2004 160 Нападающий
10 Стебенькова Ксения Александровна 8 25.04.2004 166 Центровой
11 Мищенко Ольга Витальевна 8 16.03.2004 157 Защитник
12 Карпенко Ирина Александровна 9 04.05.2002 156 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ляпунов Федор Федорович 04.01.1863 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Покровская СОШ"
Морозова Светлана Вадимовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Покровская СОШ"
Ляпунов Федор Федорович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).