ЗАЯВКА № 14489-8889 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Льговский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Большеугонская СОШ" Льговского района Курской области
Краткое название МБОУ "Большеугонская СОШ"
Адрес Курская обл,Льговский р_н,с.Большие Угоны ул.Школьная
Руководитель (директор) Мануйлова Светлана Викторовна
Телефон +7(471)4094244
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Косогов Игорь Игоревич 9 20.11.2002 170 Нападающий
2 Борисов Илья Александрович 9 05.07.2003 176 Защитник
3 Кретов Евгений Валерьевич 8 14.07.2004 186 Центровой
4 Баранчиков Кирилл Юрьевич 9 05.07.2004 176 Нападающий
5 Пеньков Михаил Андреевич 8 15.09.2004 177 Защитник
6 Гусейнов Рустам Шахларович 8 19.03.2004 183 Центровой
7 Гашимов Вугар Акиф оглы 7 01.01.2004 168 Защитник
8 Грудинкин Александр Игоревич 6 09.02.2006 154 Центровой
9 Федько Николай Михайлович 6 13.04.2005 156 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Грудинкин Валерий Владимирович 19.04.1972 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Большеугонская СОШ"
Мануйлова Светлана Викторовна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Большеугонская СОШ"
Грудинкин Валерий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).