ЗАЯВКА № 11503 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Боградский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Совхакасская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Совхакасская СОШ"
Адрес 655357 РХ,Боградский Район
Руководитель (директор) Директор Журавлева Юлия Валентиновна
Телефон +7(923)5978476
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тестеров Константин Леонидович 7 16.12.2005 145 Защитник
2 Распопов Даниил Иванович 7 09.04.2005 157 Защитник
3 Созыев Максим Викторович 7 23.04.2005 159 Нападающий
4 Кушнарев Кирилл Павлович 7 24.10.2004 159 Разыгрывающий
5 Бойко Даниил Владимирович 7 25.09.2005 163 Легкий форвард
6 Метлев Владимир Сергеевич 7 19.03.2004 159 Центровой
7 Лещенок Вадим Юрьевич 8 12.04.2004 173 Центровой
8 Еремеев Дмитрий Викторович 8 13.05.2004 176 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бойко Александр Владимирович 09.02.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Совхакасская СОШ"
Директор Журавлева Юлия Валентиновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Совхакасская СОШ"
Бойко Александр Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).