ЗАЯВКА № 14744-1081 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Сергачский район
Общеобразовательная организация
Полное название Мониципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Сергачская средняя общеобразовательная школа №6"
Краткое название МБОУ "Сергачская сош №6"
Адрес 607510, г. Сергач, ул. Школьная, 10
Руководитель (директор) Яшникова Елена Евгеньевна
Телефон +7(831)9155703
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Марченкова Валерия Валерьевна 9 06.06.2004 161 Разыгрывающий
2 Морозова Ангелина Александровна 9 16.04.2003 188 Нападающий
3 Овечкина Анастасия Михайловна 9 29.06.2004 172 Центровой
4 Брехова Жанна Николаевна 8 17.10.2004 155 Защитник
5 Вилкова Марина Дмитриевна 8 14.03.2004 160 Защитник
6 Царькова Екатерина Павловна 8 20.09.2004 168 Защитник
7 Кузнецова Евгения Александровна 9 03.09.2001 168 Защитник
8 Татаринова Яна Александровна 6 23.09.2006 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Печников Александр Борисович 30.03.1988 Тренер [email protected]
2 Пушкарёв Михаил Викторович 01.06.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сергачская сош №6"
Яшникова Елена Евгеньевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Сергачская сош №6"
Печников Александр Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).