ЗАЯВКА № 9687 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Ульяновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Ундоровский Лицей
Краткое название МОУ Ундоровский Лицей
Адрес 433340, Россия, Ульяновская Область, Ульяновский Район, С. Ундоры, Ул. Школьная, Дом 7А
Руководитель (директор) Зюзина Нина Викторовна
Телефон +7(842)5461288
Веб-сайт alie-parusa.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вавилов Никита Васильевич 11 13.06.2001 177 Разыгрывающий
2 Абрамов Вячеслав Александрович 10 30.10.2002 172 Нападающий
3 Князькин Александр Иванович 10 10.10.2001 172 Центровой
4 Тягельский Владислав Александрович 9 10.03.2003 176 Защитник
5 Комаров Юрии Алексеевич 10 08.10.2002 173 Защитник
6 Егоров Егор Сергеевич 8 25.05.2004 173 Легкий форвард
7 Мулеев Егор Викторович 9 06.10.2003 173 Легкий форвард
8 Нефедов Михаил Андреевич 10 26.10.2002 175 Защитник
9 Аксенов Владислав Алексеевич 9 28.12.2002 162 Защитник
10 Кудашов Андрей Валерьевич 9 11.11.2003 180 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Казанский Николай Владимирович 24.11.1989 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Ундоровский Лицей
Зюзина Нина Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Ундоровский Лицей
Казанский Николай Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).