ЗАЯВКА № 2892 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Канашский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение " Новоурюмовская основная общеобразовательная школа" Канашского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ " Новоурюмовская ООШ"
Адрес Чувашская Республика,Канашский район, д. Новое Урюмово, ул. Школьная 7а
Руководитель (директор) И.О.директора Иванова Лариса Александровна
Телефон +7(835)3363325
Веб-сайт nur-oosh.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Александрова Евгения Николаевна 9 16.12.2003 168 Центровой
2 Иванова Анастасия Валерьевна 9 26.09.2003 162 Нападающий
3 Лисицына Виктория Андреевна 9 11.01.2004 160 Защитник
4 Яковлева Евгения Сергеевна 8 13.01.2005 165 Разыгрывающий
5 Макимова Анжела Сергеевна 8 04.03.2005 160 Защитник
6 Яковлева Валерия Валерьевна 7 05.05.2005 168 Нападающий
7 Абрамова Лилия Сергеевна 7 17.09.2005 163 Легкий форвард
8 Ананьева татьяна Александровна 7 24.11.2005 160 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Антонова Ирина Николаевна 22.02.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " Новоурюмовская ООШ"
И.О.директора Иванова Лариса Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ " Новоурюмовская ООШ"
Антонова Ирина Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).