Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6249 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Авиастроительный район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №77» Авиастроительного района г. Казани
Краткое название МБОУ "Школа №77"
Адрес Ул.Айдарова 2
Руководитель (директор) Захарова Татаьяна Владимировна
Телефон +7(843)5708428
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дымолазов Денис Михайлович 11 02.11.2001 180 Центровой
2 Волков Владислав Сергеевич 11 29.05.2001 180 Центровой
3 Куклев Кирилл Александрович 11 12.02.2001 180 Центровой
4 Юлдашев Илхом Фарходович 11 21.02.2002 180 Центровой
5 Хабибуллин Ильмир Данисович 11 22.02.2001 180 Центровой
6 Мингазов Ильназ Ильясович 10 08.01.2002 175 Центровой
7 Раксин Артём Дмитриевич 10 22.04.2002 175 Центровой
8 Садыков Адель Рустемович 10 20.02.2002 175 Центровой
9 Курбатов Михаил Тоуфикович 10 26.01.2002 175 Центровой
10 Вавилов Адель Камилевич 9 21.06.2002 175 Центровой
11 Депресов Денис Вячеславович 9 29.09.2003 160 Центровой
12 Гайсин Айдар Анасович 9 13.01.2003 165 Центровой
13 Архипов Данил Дмитриеивч 11 18.11.2000 160 Центровой
14 Нурмухаменов Артур Радикович 9 30.11.2003 163 Центровой
15 Кондаков Петр Линарович 9 09.07.2003 165 Центровой
16 Латыпов Эмиль Леонидович 9 09.06.2003 160 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Королев Андрей Анатольевич 23.07.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа №77"
Захарова Татаьяна Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Школа №77"
Королев Андрей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).