ЗАЯВКА № 11003 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Московский район города Чебоксары
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №31 с углубленным изучением отдельных предметов" города Чебоксары Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "СОШ №31" г.Чебоксары
Адрес Чувашская Республика, г.Чебоесары, ул. Урукова, д. 11а
Руководитель (директор) Григорьев Александр Дмитриевич
Телефон +7(835)2450110
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 АЛЕКСЕЕВА ПОЛИНА АЛЕКСАНДРОВНА 10 12.11.2002 176 Центровой
2 ГРИГОРЬЕВА ТАТЬЯНА СЕРГЕЕВНА 10 25.01.2002 170 Центровой
3 никитина олеся валерьевна 10 17.05.2002 168 Разыгрывающий
4 никифорова мария юрьевна 10 21.11.2002 168 Защитник
5 филиппова татьяна валерьевна 10 16.07.2002 167 Нападающий
6 ИСКАНДАРОВА ДИАНА РАШИДОВНА 10 26.08.2002 169 Нападающий
7 никитина анатсасия гурьевна 10 14.01.2002 168 Защитник
8 пучкова мария юрьевна 9 16.04.2003 168 Разыгрывающий
9 николаева анастасия кирилловна 9 15.02.2003 165 Нападающий
10 борисова татьяна алексеевна 9 07.06.2003 164 Нападающий
11 пушкова ирина алексеевна 10 27.04.2002 165 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Максимов Анатолий Михайлович 14.03.1954 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №31" г.Чебоксары
Григорьев Александр Дмитриевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №31" г.Чебоксары
Максимов Анатолий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).