ЗАЯВКА № 9482 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Благовещенский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОБУ СОШ д. Удельно дуваней Благовещенского района Республики Башкортостан
Краткое название МОБУ СОШ д. Удельно - дуваней
Адрес д. Удельно - дуваней ул. Первомайская 2
Руководитель (директор) Гайниева Лариса Анатольевна
Телефон +7(347)6627797
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Винокурова Яна Анатольевна 9 03.07.2002 166 Защитник
2 Ершова Валерия Геннадьевна 9 14.06.2002 158 Нападающий
3 Гаврилова Виктория Владимировна 9 21.08.2002 160 Центровой
4 Русакова Виктория Михайловна 9 23.04.2002 160 Разыгрывающий
5 Андреева Дарья Сергеевна 9 10.10.2002 162 Разыгрывающий
6 Константинова Олеся Владимировна 9 13.09.2002 163 Центровой
7 Луговая Кристина Сергеевна 9 14.01.2002 160 Защитник
8 Пухлякова Ольга Константиновна 9 05.06.2002 157 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гриценкова Любовь Петровна 27.05.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ д. Удельно - дуваней
Гайниева Лариса Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ д. Удельно - дуваней
Гриценкова Любовь Петровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).