ЗАЯВКА № 14173-719 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Ленинский район города Киров
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа с углублённым изучением отдельных предметов № 60" города Кирова
Краткое название МБОУ СОШ с УИОП №60
Адрес ул. Воровского 153
Руководитель (директор) Чураков Евгений Вячеславович
Телефон +7(919)5198786
Веб-сайт sch60.kirovedu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пенкин Данила Денисович 11 29.06.2001 174 Легкий форвард
2 Калтахчан Вачаган Ашотович 10 15.10.2002 180 Защитник
3 Колесников Владислав Сергеевич 10 19.07.2002 179 Тяжелый форвард
4 Мяснянкин Владислав Алексеевич 9 23.09.2003 183 Разыгрывающий
5 Чернышев Даниил Антонович 9 17.12.2003 187 Тяжелый форвард
6 Казаков Иван Эдуардович 9 17.04.2003 177 Защитник
7 Исупов Владимир Сергеевич 10 19.06.2002 172 Защитник
8 Машковцев Данил Владимирович 9 13.03.2003 178 Нападающий
9 Шихов Андрей Александрович 9 02.07.2003 180 Центровой
10 Зонов Даниил Алексеевич 9 28.09.2002 185 Нападающий
11 Бушмелев Владислав Владимирович 9 11.11.2002 183 Нападающий
12 Сунцов Данил Дмитриевич 9 28.01.2003 184 Нападающий
13 Солодянкин Кирилл Геннадьевич 9 25.05.2003 170 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Терещёнок Сергей Юрьевич 14.11.1988 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с УИОП №60
Чураков Евгений Вячеславович  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ с УИОП №60
Терещёнок Сергей Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).