Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8269 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Салават
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение №24 с углубленным изучением иностранного языка
Краткое название МБОУ "СОШ №24" г.Салавата
Адрес 453250 г.Салават ул.Губкина дом 12а
Руководитель (директор) Сырова Ольга Ивановна
Телефон +7(347)631951
Веб-сайт salchool.24.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Яблоновский Савелий Вячеславович 11 09.04.2001 185 Центровой
2 Пикалов Рем Олегович 11 25.11.2001 185 Защитник
3 Ревунов Дмитрий Леонидович 11 30.04.2001 187 Разыгрывающий
4 Мингазов Денис Ленарович 9 26.04.2003 186 Нападающий
5 Числяев Александр Евгеньевич 11 02.05.2001 180 Легкий форвард
6 Барудкин Игорь Вячеславович 8 26.01.2004 163 Защитник
7 Сергеев Артём Александрович 10 01.12.2002 170 Центровой
8 Матвеев Кирилл Андреевич 9 12.03.2003 173 Нападающий
9 Золотарёв Алексей Александрович 9 08.04.2004 170 Разыгрывающий
10 Алсынбаев Руслан Рифович 9 07.03.2003 168 Легкий форвард
11 Кускильдин Радмир Ралифович 8 22.03.2004 160 Защитник
12 Даутов Артём Рустемович 8 29.09.2004 158 Легкий форвард
13 Фёдоров Никита Алексеевич 8 14.09.2004 160 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ПУСТОВАЯ НАТАЛЬЯ СЕРГЕЕВНА 10.11.1979 Главный тренер [email protected]
2 Пацула Марина Анатольевна 26.11.1977 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №24" г.Салавата
Сырова Ольга Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №24" г.Салавата
ПУСТОВАЯ НАТАЛЬЯ СЕРГЕЕВНА  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).