Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2806 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование Почепский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципального Бюджетного Общеобразовательного Учреждения «Гимназия №1»
Краткое название МБОУ «Гимназия №1»
Адрес 243400 Брянская область г. Почеп, ул. Усиевича, д.8
Руководитель (директор) Кривушина Валентина Павловна
Телефон +7(483)4533029
Веб-сайт pochepgymn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ниценко Егор Игоревич 8 28.04.2004 178 Разыгрывающий
2 Черепанов Данила Юрьевич 8 28.04.2004 174 Разыгрывающий
3 Черепанов Дмитрий Юрьевич 8 28.04.2004 176 Нападающий
4 Клименко Никита Андреевич 8 12.02.2004 177 Защитник
5 Мокрогузов Владимир Александрович 8 22.01.2004 172 Защитник
6 Акулов Максим Сергеевич 8 24.09.2004 179 Центровой
7 Кузин Виктор Игоревич 8 09.10.2004 170 Защитник
8 Выходец Артём Сергеевич 8 10.08.2004 175 Нападающий
9 Побудилин Егор Вадимович 8 11.09.2004 175 Защитник
10 Сухов Денис Владимирович 10 09.07.2003 180 Центровой
11 Дударев Михаил Валерьевич 11 29.06.2001 185 Защитник
12 Ивашнёв Антон Михайлович 11 09.01.2001 183 Нападающий
13 Холобаев Александр Сергеевич 10 03.04.2002 188 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гирин Владимир Александрович 01.08.1984 Помощник тренера [email protected]
2 Шапетько Дмитрий Игоревич 17.01.1991 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «Гимназия №1»
Кривушина Валентина Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ «Гимназия №1»
Шапетько Дмитрий Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).