ЗАЯВКА № 13761-3140 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Лаишевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Среднедевятовская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Среднедевятовская СОШ
Адрес с. Среднее Девятово, ул. Сергеева, д.8
Руководитель (директор) Жесткова Алёна Петровна
Телефон +7(843)7834148
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никитина Людмила Александровна 10 13.04.2003 168 Разыгрывающий
2 Кандалина Елизавета Михайловна 8 13.05.2005 158 Разыгрывающий
3 Ульянова Наталья Юрьевна 7 14.06.2005 162 Центровой
4 Ковалёва Ксения Романовна 7 03.04.2005 160 Нападающий
5 Алексеева Екатерина Вячеславовна 8 17.06.2004 158 Защитник
6 Еланская Ева Валерьевна 8 30.05.2005 167 Центровой
7 Лабутина Надежда Александровна 8 28.10.2004 164 Нападающий
8 Моисеева Людмила Юрьевна 9 30.05.2004 160 Легкий форвард
9 Блохина Вероника Алексеевна 8 15.12.2004 165 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Халиуллин Айдар Махмутович 30.08.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Среднедевятовская СОШ
Жесткова Алёна Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Среднедевятовская СОШ
Халиуллин Айдар Махмутович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).