Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4870 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Лежневский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Лежневская Средняя школа №10
Краткое название МБОУ СОШ №10
Адрес 155120 Лежневский Р-н. Пл. Советская, 15
Руководитель (директор) КИСЕЛЁВА СВЕТЛАНА ЕВГЕНЬЕВНА
Телефон +7(493)5721178
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тушина Алена Александровна 10 25.02.2002 172 Разыгрывающий
2 Иванова Надежда Николаевна 10 26.03.2002 171 Легкий форвард
3 Назарова Анастасия Владимировна 10 15.07.2002 170 Защитник
4 Лузева Анна Владимировна 10 15.04.2002 173 Центровой
5 Лукъянова Алёна Николаевна 9 12.01.2003 169 Защитник
6 Корнилова Диана Дмитриевна 10 15.10.2002 164 Защитник
7 Малкина Анна Алексеевна 10 07.08.2002 166 Легкий форвард
8 Мартасова Анастасия Алексеевна 7 08.02.2005 171 Центровой
9 Фофанова Марина Сергеевна 7 27.05.2006 168 Легкий форвард
10 Бриль Анастасия Витальевна 7 13.08.2005 169 Защитник
11 Романова Наталья Александровна 10 06.06.2002 162 Разыгрывающий
12 Воронина Любовь Михайловна 6 30.11.2006 155 Разыгрывающий
13 Буракова Елена Александровна 5 17.05.2006 150 Нападающий
14 Балбушина Елена Владимировна 11 11.05.2001 167 Защитник
15 Черкасова Екатерина Борисовна 11 17.06.2001 171 Нападающий
16 Колеватова Олеся Анатольевна 7 27.05.2004 170 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Копанцева Алена Александровна 04.12.1984 Главный тренер [email protected]
2 Сергунин Николай Алексеевич 13.04.1995 Помощник тренера [email protected]
3 Пушкин Сергей Александрович 18.03.1987 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №10
КИСЕЛЁВА СВЕТЛАНА ЕВГЕНЬЕВНА  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №10
Копанцева Алена Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).