ЗАЯВКА № 12676-513 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование город Петрозаводск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Петрозаводского городского округа "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Краткое название "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Адрес г. Петрозаводск, ул. Парфенова, д. 8 А
Руководитель (директор) Макаренко Светлана Федоровна
Телефон +7(911)0534044
Веб-сайт http://school2-ptz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кирпичникова Снежана Максимовна 8 04.07.2004 175 Центровой
2 Климова Нина Алексеевна 8 20.06.2004 172 Центровой
3 Климова Олеся Алексеевна 7 22.11.2005 163 Центровой
4 Солдатова Полина Витальевна 7 17.08.2005 153 Центровой
5 Шкарупа София Алексеевна 9 05.06.2003 177 Центровой
6 Бырда Ольга Владимировна 10 16.11.2002 174 Центровой
7 Джафарова Алсу Элзамовна 7 11.04.2002 175 Центровой
8 Туркина Софья Андреевна 7 18.03.2005 170 Центровой
9 Бруй Анна Михайловна 11 06.02.2002 169 Центровой
10 Ковалинская Арина Александровна 11 02.03.2001 174 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Безюк Евгений Сергеевич 31.12.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Макаренко Светлана Федоровна  
Подпись Печать
Главный тренер "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Безюк Евгений Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).