Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1623 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Благовещенск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа № 4 имени А. Я. Першина г. Благовещенска
Краткое название МОБУ СОШ №4 г. Благовещенска
Адрес ул. Братьев Першиных, 5/1, Благовещенск
Руководитель (директор) Фролова Ирина Анатольевна
Телефон +7(347)6631080
Веб-сайт shkola-n4.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гордеев Павел Сергеевич 10 29.10.2002 183 Защитник
2 Прокопенко Тимофей Алексеевич 10 21.01.2002 195 Центровой
3 Лаврушкин Даниил Юрьевич 10 22.11.2002 187 Нападающий
4 Шананин Денис Александрович 10 02.04.2002 178 Защитник
5 Почекутов Егор Сергеевич 10 23.01.2002 182 Защитник
6 Лазечный Матвей Вадимович 10 25.09.2002 196 Центровой
7 Уватьев Александр Игоревич 10 28.05.2002 188 Нападающий
8 Аптыкаев Илья Владиславович 10 20.06.2002 165 Разыгрывающий
9 Ильичев Вадим Олегович 10 22.01.2002 190 Центровой
10 Байрамалов Вячеслав Аркадьевич 10 18.06.2001 175 Разыгрывающий
11 Осокин Степан Александрович 5 08.08.2006 160 Разыгрывающий
12 Кучукбаев Георгий Игоревич 10 26.06.2001 183 Защитник
13 Велесик Семен Сергеевич 8 01.11.2003 177 Разыгрывающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Осокин Александр Юрьевич 19.03.1977 Главный тренер [email protected]
2 Байрамалов Аркадий Сергеевич 08.01.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ №4 г. Благовещенска
Фролова Ирина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ №4 г. Благовещенска
Осокин Александр Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).