ЗАЯВКА № 14106-3411 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Джидинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Оёрская средняя общеобразовательная школа" - "Тохойская основная общеобразовательная школа"
Краткое название Филиал МБОУ "Оёрская СОШ" - "Тохойская ООШ"
Адрес 671925 Республика Бурятия, Джидинский район, село Тохой, ул. Советская, 38
Руководитель (директор) Бадмаев Юрий Ринчинович
Телефон +7(924)7587139
Веб-сайт нет Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дементьева Виктория Викторовнна 8 29.11.2004 154 Центровой
2 Литвинцева Алина Расимовна 8 22.12.2004 147 Защитник
3 Головкина Яна Владимировна 7 15.06.2005 145 Нападающий
4 Быстрова Марина Сергеевна 6 08.04.2006 139 Разыгрывающий
5 Юдина Мария Сергеевна 6 19.03.2006 158 Легкий форвард
6 Шишмарева Виктория Ивановна 9 04.08.2002 167 Тяжелый форвард
7 Трутнева Анна Васильевна 9 22.07.2002 171 Нападающий
8 Юдина Валентина Юрьевна 9 20.02.2002 176 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петрова Ольга Георгиевна 01.01.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Филиал МБОУ "Оёрская СОШ" - "Тохойская ООШ"
Бадмаев Юрий Ринчинович  
Подпись Печать
Тренер Филиал МБОУ "Оёрская СОШ" - "Тохойская ООШ"
Петрова Ольга Георгиевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).