ЗАЯВКА № 15939-1712 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Балезинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ТУРЕЦКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА АГРАРНОГО НАПРАВЛЕНИЯ»
Краткое название МБОУ "Турецкая средняя школа"
Адрес 427531, Удмуртская Республика, Балезинский район, с.Турецкое, ул.Труда, д.14
Руководитель (директор) Семенова Елена Геннадьевна
Телефон +7(341)6664138
Веб-сайт http://ciur.ru/blz/blz_stur/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ситникова Вероника Владимировна 11 29.11.2001 165 Нападающий
2 Корячкина Дарья Андреевна 11 29.03.2002 176 Центровой
3 Алексеева Карина Васильевна 10 03.01.2003 167 Нападающий
4 Волкова Яна Алексеевна 9 28.05.2001 161 Защитник
5 Лекомцева София Алексеевна 9 11.06.2003 157 Нападающий
6 Алексеева Арина Сергеевна 7 05.09.2005 160 Защитник
7 Шиляева Диана Руслановна 9 04.02.2003 158 Защитник
8 Дмитриева Анастасия Сергеевна 11 11.06.2001 163 Нападающий
9 Наговицына Ульяна Александровна 8 10.11.2004 156 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Медведева Валентина Васильевна 14.06.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Турецкая средняя школа"
Семенова Елена Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Турецкая средняя школа"
Медведева Валентина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).