Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5331 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Город Горно-Алтайск
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Гимназия №3
Краткое название МБОУ Гимназия №3
Адрес улица Больничная 13
Руководитель (директор) Тупикина Ирина Петровна
Телефон +7(388)2261410
Веб-сайт mougimnazia3.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Копейкина Елизавета Евгеньевна 9 26.09.2003 172 Разыгрывающий
2 Каюкова Юлия Владимировна 11 29.06.2001 182 Защитник
3 Ощепкова Ульяна Михайловна 10 01.05.2002 172 Нападающий
4 Параева Валерия Евгеньевна 8 24.03.2004 170 Защитник
5 Минина София Евгеньевна 10 11.11.2002 175 Защитник
6 Казанцева Светлана Андреевна 8 27.10.2004 168 Нападающий
7 Ульдепова Милана Сергеевна 8 14.09.2004 165 Нападающий
8 Егорова Валерия Владимировна 11 08.08.2001 175 Нападающий
9 Черемных Екатерина Олеговна 9 18.01.2004 170 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Евсин Илья Олегович 30.04.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Гимназия №3
Тупикина Ирина Петровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Гимназия №3
Евсин Илья Олегович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).