ЗАЯВКА № 8114 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа №222"
Краткое название ГБОУ №222
Адрес 800-летия Москвы ул., д.7а, Москва, 127591
Руководитель (директор) Баскакова Наталья Анатольевна
Телефон +7(985)2876857
Веб-сайт http://sch222s.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гордя Сергей Иванович 11 25.03.2002 188 Нападающий
2 Машков Алексей Вячеславович 11 08.03.2002 197 Центровой
3 Лысенков Андрей Владимирович 10 01.03.2002 192 Легкий форвард
4 Захаров Вадим Владимирович 10 01.05.2002 191 Центровой
5 Махаев Александр Максимович 11 25.04.2001 195 Легкий форвард
6 Ишбулатов Аскар Денисович 11 03.02.2002 198 Центровой
7 Ефимов Алексей Дмитриевич 11 07.02.2002 190 Легкий форвард
8 Васильевич Даниэл Миланович 10 27.04.2002 186 Защитник
9 Каминский Андрей Андреевич 10 04.04.2002 187 Центровой
10 Шарлапов Валерий Кириллович 10 04.03.2002 178 Центровой
11 Попов Никита Витальевич 11 01.07.2002 179 Защитник
12 Жуткин Олег Геннадьевич 10 07.10.2002 185 Разыгрывающий
13 Евдокимов Артем Михайлович 11 06.08.2001 193 Тяжелый форвард
14 Ерошенко Михаил Николавич 11 17.11.2000 191 Тяжелый форвард
15 Черапкин Арсений Андреевич 10 28.05.2002 197 Центровой
16 Терещенков Сергей Сергеевич 10 04.10.2002 174 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Новиков Александр Васильевич 14.01.1974 Главный тренер [email protected]
2 Соседова Татьяна Михайловна 23.06.1976 Помощник тренера [email protected]
3 Калайда Николай Александрович 25.08.1979 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ №222
Баскакова Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ №222
Новиков Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).