ЗАЯВКА № 12352-8313 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Город Псков
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя общеобразовательная школа №9 им. А.С. Пушкина"
Краткое название МБОУ СОШ №9 им. А.С.Пушкина
Адрес 180000 г. Псков ул. Льва Толстого дом 18
Руководитель (директор) Зубарева Елена Васильевна
Телефон +7(811)2737167
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Михайлова Полина Дмитриевна 11 10.04.2001 174 Центровой
2 Тиханова Елизавета Александровна 9 10.09.2002 168 Нападающий
3 Петрова Карина Сергеевна 9 29.04.2003 170 Центровой
4 Баулина Анастасия Андреевна 9 11.01.2004 177 Защитник
5 Данчук Екатерина Валерьевна 9 04.12.2002 165 Защитник
6 Евсеева София Романовна 9 09.12.2003 164 Защитник
7 Михайлова Елизавета Сергеевна 8 19.05.2004 165 Разыгрывающий
8 Михайлова Александра Олеговна 8 24.02.2004 171 Разыгрывающий
9 Петрова Анастасия Викторовна 8 11.10.2004 157 Разыгрывающий
10 Рудакова Виктория Юрьевна 9 17.08.2003 164 Нападающий
11 Турикова Полина Ильинична 10 24.06.2002 177 Защитник
12 Барыгина Ксения Александровна 10 10.01.2002 172 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Егорова Жанна Борисовна 16.03.1967 Тренер [email protected]
2 Горте Ирина Юрьевна 10.10.1962 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №9 им. А.С.Пушкина
Зубарева Елена Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №9 им. А.С.Пушкина
Егорова Жанна Борисовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).